Arhiva vesti: Kardiologija

Upotreba farmakoloških testova opterećenja u nuklearnoj kardiologiji

Wednesday, February 17th, 2010

Dr Branislav BaÅ¡kot, kardiolog; SpecijalistiÄka ordinacija za nuklearnu medicinu ordinacija Dr BaÅ¡kot; Vojvode Stepe 347b, 11000 Beograd, Telefon: 011 3987 778; Web: www.kardiologija.org

NajÄešće upotrebljavani farmakoloÅ¡ki preparati koji se koriste u svrhu farmakoloÅ¡kih testova opterećenja su koronarni vazodilatatori (adenozin, dipyridamol) i kateholamini (dobutamin).  Razlozi upotrebe farmakoloÅ¡kih testova opterećenja su najÄešće upravo nemogućnost pacijenata da izvedu adekvatan test fiziÄkog opterećenja, zbog ortopedskih i/ili kardiopulmonarnih limitacija, dalje pacijenti sa blokom leve grane, sa implantiranim peace-maker (PM), nakon hirurÅ¡ke revaskularizacije (bajpas hirurgije), se Äesto referiÅ¡u upravo uz upotrebu farmakoloÅ¡kih testova opterećenja. Danas uz upotrebu farmakoloÅ¡kih testova opterećenja primenjujemo pridodati test fiziÄkog opterećenja niskog nivoa zbog smanjenja neželjenih efekata vazodilatatora.

GodiÅ¡nje se preko milion pacijenata podvrgne SPECT miokarda sa farmakoloÅ¡kim testom opterećenja adenozinom koristeći razne vrste njegovih protokola (slika 1a, 1b). Pridodati test fiziÄkog opterećenja farmakoloÅ¡kom testu adenozinom (AdenoEX) kao priprema za SPECT miokarda, danas se veoma Äesto primenjuje u dijagnostici IBS.  PoboljÅ¡anja u smislu redukovanja neželjenih efekata, poboljÅ¡anja bezbednosti i tolerancije izvoÄ‘enja testa po pacijenta. Uz upotrebu AdenoEX se smanjuje uticaj subdijafragmalne aktivnosti, odnosno poboljÅ¡ava se kvalitet dijagnostiÄke slike i time povećava osetljivost.

(more…)